Vulva (stidnica) se sastoji od venerinog brežuljka, velikih i malih usana, čunaste jame, otvora uretre, klitorisa i ulaza u vaginu (vestibulum). Kod devojčica, u njen sastav ulazi i himen (devičnjak). Koža vulve je posebno podložna iritacijama zbog svoje vlažnosti i topline.
Zapaljenje vulve je zapaljenska infektivna ili neinfektivna upala malih i velikih usana.
 |
| Foto: Facebook |
Uzrok vulvitisa:
Uzrok nastanka vulvitisa mogu biti infektivni, ali i neinfektivni faktori:
- Infektivni faktori (streptokoke, stafilokoe, bacil koli, gonokok, ešerihija koli) su gnojni uzročnici, čija uloga postaje značajna usled povrede ili maceracije vulve. Pored njih, uzročnici mogu biti i trihomonas, candida albicans, gliste i stidne vaši.
- Neinfektivni faktori poput dijabetes melitusa, hipoestrogenemije, fizičke i hemijske traume su jedni od predisponirajućih faktora. Može se javiti i u sklopu dermatitisa, ekcema, alergija na sapune, toalet papir, deterdžente, kupke, ali i kao neželjeni efekti antibiotika, najčešće antibiotika za lečenje urinarnih infekcija.
Šta su najčešći izazivači vulvitisa?
- Upotreba obojenog ili mirisnog toaletnog papira,
- Alergijska reakcija na kupku ili sapun sa mehurićima, koja se koristi za čišćenje genitalnog područja,
- Upotreba vaginalnih sprejeva,
- Iritacija hlorovanim bazenom ili vodom sa toplom kadom,
- Alergijska reakcija na spermicid,
- Alergijska reakcija na sanitarne salvete,
- Nošenje sintetičkog donjeg veša ili najlon čarapa bez pamučnih prepona,
- Nošenje mokrog kupaćeg kostima duži vremenski period,
- Vožnja bicikla ili jahanjem,
- Gljivične ili bakterijske infekcije, uključujući šuga ili stidne vaši,
- Herpes simplex virus,
- Izmenjeno stanje kože, kao što su ekcem ili dermatitis.
Simptomi vulvitisa:
- Ekstremni i stalni svrab,
- Postoji crvenilo, otok i bol spoljašnjih polnih organa žene,
- Male pukotine na vulvi,
- Peckanje u predelu vulve,
- Seksualni odnosi su bolni, ili onemogućeni,
- Koža može da bude pokrivena naslagama bele boje (kod infekcije kandidom), ili sekretom gnojave sadržine (kod bakterijskih infekcija),
- Kod infekcije trihomonasom postoji žućkasti sekret neprijatnog mirisa,
- Svrab je gotovo redovan pratilac,
- Kod folikulitisa i furunkulsa postoji bolno ograničen čvor sa gnojnim sadržajem, koji je veoma bolan na dodir,
- U zavistnosti postoji li vaginalna infekcija, moguća je pojava vaginalnih sekreta različite boje i mirisa,
- Do pojave dermatitisa najčešće dolazi tokom letnjih meseci, naročito ukoliko postoji povećano znojenje.
Postavljanje dijagnoze vulvitisa:
Lečenje vulvitisa:
Lečenje vulvitisa zavisi isključivo od uzročnika infekcije. Kod gnojnih infekcija koriste se sulfonamidi i antibiotici u zavisnosti od antibiograma, a kod prisustva gonokoka se koriste penicillinski preparati lokalno i oralnim putem. Trihomonasni vulvitis se leči Orvagylom ili Fragyom, pri čemu se leče obavezno oba partnera da ne bi došlo do pojave ponovnih infekcija. Za vulvitis izazvan kandidom koristi se Nistatin, Dactanol i Canesten.
Potrebno je tuširanje mlakom vodom, blagim dezinficijensima uz korišćenje blagih sapuna, kod infektivnih uzročnika, dok kod dermatitisa dolazi u obzir upotreba kortikosteroida lokalno uz emolijentne kreme i trebalo bi izbegavati pranje sapunima.
Veoma je bitno izbegavanje seksualnih odnosa, dok traje lečenje, kao i izbegavanje sintetičkog veša, tesne odeće i pretopljanjave.
Prevencija vulvitisa:
0 Коментари