Humani papiloma virus

HPV (humani papiloma virus) je virus koji se najčešće prenosi seksualnim odnosom. Smatra se da većina seksualno aktivnih ljudi bude zaraženo HPV virusom u nekom trenutku života, jer je rasprostranjenost virusa u ljudskoj populaciji velika.

Foto: Alo.rs

HPV virus (humani papiloma virus) „napada“ kožu i sluzokožu i prenosi se svim vrstama intimnog kontakta, od kontakta kože na kožu do seksualnim putem.

U najvećem broju slučajeva infekcija nije primetna, jer se simptomi ne ispoljavaju. Posle izvesnog vremena dolazi do samoizlečenosti delovanjem imuniteta (imunitet eliminiše virus) i to je najčešći scenario.

Medjutim kako postoji pre 130 tipova HPV virusa (po nekim autorima i 200), medju njima su niskorizični (6, 11, 41, 43, 44) koji izazivaju genitalne bradavice i visokorizični (16, 18, 31, 33, 39, 45, 51, 52, 56) tipovi koji se povezuju sa nastankom karcinoma grlića materice.

Istraživanja su pokazala da hronični stres i određeni stavovi o seksu menjaju dotok krvi u grlić materice i utiču na lučenje njegovih žlezda, što upućuje na organsku vezu između stresa i promena u ovom delu tela. Slabljenje imunološkog sistema usled hroničnog emocionalnog ili drugog stresa, loše ishrane, alkohol i pušenje, mogu biti razlog imunoloških promena koje podstiču aktiviranje virusa.

Kod muškaraca se genitalne bradavice javljaju na glaviću penisa i prepucijumu, a kod žena na malim usnama, po celoj površini vagine, oko čmara ili na zadnjici. Ako je broj kondiloma umeren, osobe osećaju umereni svrab. U slučaju većeg broja kondiloma, posebno ako su grupisani, moguća su krvarenja i tada su kondilomi veoma bolni.

Kondilomi se uklanjaju hirurškim putem: skalpelom ili laserom, kao i krio – elektroterapijom.

Najvažniji razlozi zašto se u našoj zemlji češće nego u drugim zemljama javljaju najteže posledice HPV infekcija (karcinom grlića materice kod žena) jeste u tome što:

žene i muškarci nemaju znanja o rizičnom seksualnom ponašanju,

žene i muškarci ne poznaju veštine ili ne primenjuju zdravo seksualno ponašanje,

žene se ne pregledaju redovno kod ginekologa, a muškarci nedovoljno traže pomoć urologa,

ne primenjuju se specifične mere sprečavanja HPV infekcija pre početka seksualnih aktivnosti – vakcine (mnoge evropske zemlje koriste vakcine protiv HPV infekcija za devojke, a neke za oba pola, u uzrastu od 12 godina).   

Mere za sprečavanje HPV infekcija:                                                                                   

Ne stupajte rano u seksualne odnose (svakako je rano pre 14 godina, a ukoliko je pre 18 godina, značajno je da imate što manje partnera/partnerki),

Upoznajte se sa korišćenjem kondoma,

Planirajte da prvi seksualni odnos bude željen i zaštićen, bez upotrebe alkohola i psihoaktivnih supstanci.                                                                                                                                                                                                                                                                      Papanicolau test bi trebalo obavljati jednom u 6 meseci, najkasnije 3 godine po otpočinjanju seksualne aktivnosti, ili kada žena napuni 21 godinu. Bris bi trebalo da sadrži uzorke ćelija iz egzocerviksa (površine grlića materice), zone transformacije (prelazne zone između cilindričnog epitela cervikalnog kanala i pločastoslojevitog epitela površine grlića materice) i endocervikalnog kanala (samog kanala grlića).

Stоpе umirаnjа оd rаkа grlićа mаtеricе su visоkе – 8,8 nа 100.000 žеnа.

Tокоm 2022. gоdinе biće оmоgućena vаkcinаciја dеvојčicа i dеčаkа prоtiv humаnоg pаpilоmа virusа о trоšku Rеpubličkоg fоndа zа zdrаvstvеnо оsigurаnjе, saopštio je Institut za javno zdravlje Srbije "Dr Milan Jovanović Batut" povodom obeležavanja Evropske nedelje prevencija raka grlića materice, od 17. do 21. januara.

Prеpоrukа је dа vаkcinu primаrnо primе dеcа оbа pоlа stаriја оd devet gоdinа prе prvih sеksuаlnih оdnоsа, а prvеnstvеnо dеcа šеstih rаzrеdа оsnоvnih šкоlа.
Imunizаciјu ćе rеаlizоvаti izаbrаni lеkаri u dоmоvimа zdrаvljа kојi sprоvоdе primаrnu zdrаvstvеnu zаštitu škоlsке dеcе, navodi se u saopštenju Instituta.
Оsnоvnа pоruка svim žеnаmа је dа је rаk grlićа mаtеricе mаlignа bоlеst kоја sе mоžе sprеčiti, a slogan pod kojim se ove godine obeležava Evropska nedelja prevencije je "Bolje sprečiti nego lečiti - redovnom kontrolom pobedićemo karcinom grlića materice". 

Kako HPV vakcina štiti od raka?

HPV vakcina Gardasil štiti od devet različitih tipova tog virusa. Među njima su dva tipa koja su uzročnici gotovo svih kancera grlića materice, oni koji izazivaju većinu slučajeva raka debelog creva i neki koji dovode do oboljenja genitalija, glave i vrata. Studije su pokazale da vakcina štiti od zaraze HPV virusom najmanje deset godina, iako stručnjaci očekuju da traje i znatno duže. Prva velika studija sugeriše da je vakcina veoma delotvorna i da smanjuje broj slučajeva grlića materice za skoro 90%. Rezultati istraživanja objavljeni su u medicinskom časopisu Lanset. Studija je proučavala rezultate dobije od 2008, kada je u Engleskoj počela vakcinacija devojčica. HPV vakcina je 2022. godine, napokon stigla i u Srbiju, gde se devojčice i dečaci od 9 do 19 godina mogu vakcinisati o trošku fonda, dok sve ostale osobe do 45 godine života to mogu da učine o svom ličnom trošku.